南京晓庄学院成人高等教育学生学籍卡

姓名

性别

民族

免冠、正面、半身

政治面貌

职务、职称

婚否

出生年月

籍贯

工作单位

联系电话

通迅地址

身份证号

电子邮箱

学

历

及

工

作

简

历

起讫年月

学 习 或 工 作 单 位

任何职

证明人

家

庭

主

要

成

员

姓  名

年  龄

与本人关系

工 作 或 学 习 单 位

奖惩情况

编号

课程名称

学时

学      期

考试

考查

补考

一

二

三

四

五

1

2

3

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6

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24

年            月       考 核 合 格 准 予 毕 业

考核单位（盖章）         负责人（签名）